1. Guanciale in Steifen schneiden (keine Würfel!). Jeder Streifen sollte Fleisch und Speck beinhalten.
2. Pfanne erhitzen (Stufe 8/10). Gemahlenen Pfeffer kurz anrösten. Guanciale anbraten. Die sollte innen weich und außen knusprig sein. Die Pfanne sollte inzwischen mit dem Fett der Guanciale bedeckt sein.
3. Speck in eine Schüssel geben. Das Fett muss in der Pfanne bleiben.
4. Nudeln nach Packungsanleitung kochen (2 Minuten vorher abgießen). Nudelwasser salzen.
5. Käse fein reiben. Eier und ein wenig Salz und Pfeffer dazugeben. Die Zutaten zu einer Masse verrühren.
6. Nachdem die Nudeln schon eine Weile kochen, eine halbe Kelle Nudelnwasser zu der Käse-Ei-Mischung geben. Sofort verrühren. Dadurch soll das Ei pasteurisieren.
7. Nudeln 2 Minuten vor der auf der Verpackung angegebenen Kochzeit abgießen. Etwas Nudelwasser in einer Schüssel aufbewahren.
8. Nudeln in die Pfanne zu dem Guanciale-Fett geben und durchschwenken. Etwas eine halbe Kelle Nudelwasser dazugeben. Die Nudeln werden gegart. Durch das Fett, das Nudelwasser und die Stärke der Nudeln bildet sich eine flüssige Creme. Immer wieder durchschwenken.
9. Eine Handvoll der gebratenen Guanciale in Würfel schneiden und zu den Nudeln geben.
10. Die Pfanne vom Herd nehmen. Die Nudeln eine Weile durchschwenken – dadurch sollen die Nudeln etwa 10 bis 20 °C abkühlen.
11. Die Käse-Ei-Masse dazugeben und verrühren. Die ganze Masse eine Weile durchschwenken. Die Eier sollen etwas dicker werden, aber nicht stocken. Der Käse sollte schmelzen. Es entsteht eine sehr cremige Pasta.
12. Die Pasta auf einen Teller geben und die restliche Guanciale darauf verteilen. Anschließend gemahlenen Pfeffer und etwas geriebenen Käse über die Pasta geben.

Traditionell römisch werden ausschließlich ganze Eier verwendet.